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中國時報【葉臻╱桃園報導】

過年期間不少店家暫停營業,民眾下午大多在家泡茶、泡咖啡,伴隨甜點與家人度過午茶時光,但卻很少人知道保存不良的咖啡生豆、咖啡類製品很容易被赭麴毒素汙染,引起急慢性腎臟病、 尿毒症、癌症,甚至引發婦女流產或產出畸形兒。

林口長庚醫院腎臟科醫師顏宗海表示,赭麴毒素是腎毒性的致癌物,會引起急慢性腎臟病、 尿毒症、臺北市中山區情趣按摩棒癌症,甚至是流產或產出畸形兒,保存不良的咖啡類製品、五穀雜糧、中藥也會有赭麴毒素。

顏宗海表示,赭麴毒素黴菌最喜的環境是相對溼度18.5%,及溫度25度以上的環境,「低溫就不會產生」,因此除了建議民眾購買真空、充氮包裝、或新鮮冷藏的南北乾貨、五穀雜糧外,開封過的咖啡豆、咖啡粉、中藥也要密封放在冰箱中保存。

「赭麴毒素都無法經由煮沸被破彰化縣大村鄉情趣蛋壞」,顏宗海強調,雖然咖啡豆經過200多度高溫烘烤,5分鐘即能破壞百分之70毒素,但仍會有少量殘留,因此要在夠高的溫下將烘焙時間拉長,並以真空密封保存,在保存期限內食用完畢,才能避免將赭麴毒素喝下肚,「台灣氣候溼熱,千萬不要為了好看,把咖啡豆暴露在空氣中」,免得讓一盤盤漂亮的咖啡豆,變成赭麴毒素的溫床。

35歲姓男子鼻塞多年,常於診所求診都無法獲得滿意改善,到奇美醫學中心耳鼻喉科部求診,診斷為鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚,藥物使用效果不佳,經手術處理已有大幅改善。

耳鼻喉科部醫師林志勳指出,鼻塞的原因很多,但對許多人來說,隨著感冒等短期病症治癒,鼻塞就跟著煙消雲散。有些人抱怨在躺下時,容易有兩側鼻孔交替鼻塞的現象。如果只是偶爾發生,沒有什麼不適,只需合併觀察即可。

很多病因會引起鼻塞,常見的有肥厚性鼻炎(下鼻甲肉增生)、鼻中隔彎曲、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔腫瘤、過敏性鼻炎等。

林志勳表示,人體的鼻腔由中間的一塊骨板分割成左右兩個通道,這塊分隔板稱為「鼻中隔」。理想情況下,鼻中隔位於鼻腔的中間,將鼻腔中分為均等對稱的兩半。但多數人鼻中隔不在居中位置,或多或少有鼻中隔彎曲的現象,多半程度輕微,沒有不適。

鼻中隔的軟骨及硬骨自出生後有其生長的方向,可能因為生長的速度不一或外傷,進而隆起彎曲,較嚴重的鼻中隔彎曲,會造成過凸那一面的鼻道容易塞住,氣流不順,才依賴另一側鼻腔來吸氣。另外,下鼻甲肥大也常是造成鼻塞的主因之一,包括先天性下鼻甲骨質肥大,或後天性下鼻甲黏膜發炎而造成腫脹,如過敏性鼻炎所致。

鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚一般會先使用藥物處理,如藥物治療無效時,可考慮接受手術。不過,手術通常建議滿16歲後再進行,因為在此之前,鼻中膈仍在成長。單純鼻中隔彎曲若無症狀,通常不必理會。

林志勳醫師表示,長期鼻塞也會影響睡眠品質,甚至造成睡眠呼吸中止症,更讓人白天昏昏欲睡,影響工作與學習,若長期鼻塞,應及早就醫檢查,找出原因治療。

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